4◆邪氣藏府病形 第四
黄帝問於岐伯曰 邪氣之中人也奈何
岐伯荅曰 邪氣之中人高也
黄帝曰 高下有度乎
岐伯曰 身半已上者 邪中之也 身半以下者 濕中之也
故曰 邪之中人也 無有常 中于陰則溜于府 中于陽則溜于經
黄帝曰 陰之與陽也 異名同類 上下相會 經絡之相貫 如環無端 邪之中人 或中于陰 或中于陽 上下左右 無有恒常 其故何也
岐伯曰 諸陽之會 皆在于面
中人也 方乘虚時 及新用力 若飮食汗出腠理開 而中于邪
中于面則下陽明 中于項則下太陽 中于頬則下少陽 其中于膺背兩脇 亦中其經
黄帝曰 其中于陰奈何
岐伯荅曰 中于陰者 常從臂胻始
夫臂與胻 其陰皮薄 其肉淖澤 故倶受于風 獨傷其陰
黄帝曰 此故傷其藏乎
岐伯荅曰
身之中于風也 不必動藏
故邪入于陰經 則其藏氣實 邪氣入而不能客 故還之於府
故中陽則溜于經 中陰則溜于府
黄帝曰 邪之中人藏奈何
岐伯曰 愁憂恐懼 則傷心
形寒寒飮 則傷肺 以其兩寒相感 中外皆傷 故氣逆而上行
有所墮墜 惡血留内 若有所大怒 氣上而不下 積于脇下 則傷肝
有所撃仆 若醉入房 汗出當風 則傷脾
有所用力擧重 若入房過度 汗出浴水 則傷腎
黄帝曰 五藏之中風奈何
岐伯曰 陰陽倶感 邪乃得往
黄帝曰 善哉
黄帝問於岐伯曰 首面與身形也 屬骨連筋 同血合於氣耳 天寒則裂地凌冰 其卒寒 或手足懈惰 然而其面不衣 何也
岐伯荅曰 十二經脉 三百六十五絡 其血氣皆上于面 而走空竅 其精陽氣 上走於目而爲睛 其別氣走於耳 而爲聽 其宗氣上出於鼻而爲臭 其濁氣出於胃 走脣舌而爲味
其氣之津液 皆上燻于面 而皮又厚 其肉堅 故天気甚寒 不能勝之也
黄帝曰 邪之中人 其病形何如
岐伯曰 虚邪之中身也 灑淅動形 正邪之中人也微 先見于色 不知于身 若有若無 若亡若存 有形無形 莫知其情
黄帝曰 善哉
黄帝問於岐伯曰 余聞之
見其色 知其病 命曰明
按其脉 知其病 命曰神
問其病 知其處 命曰工
余願聞 見而知之 按而得之 問而極之 爲之奈何
岐伯荅曰 夫色脉與尺之相應也 如桴鼓影響之相應也 不得相失也 此亦本末根葉之出候也 故根死則葉枯矣
色脉形肉 不得相失也
故知一則爲工 知二則爲神 知三則神且明矣
黄帝曰 願卒聞之
岐伯荅曰
色青者 其脉絃也
赤者 其脉鉤也
黄者 其脉代也
白者 其脉毛
黒者 其脉石
見其色而不得其脉 反得其相勝之脉 則死矣
得其相生之脉 則病已矣
黄帝問於岐伯曰 五藏之所生 變化之病形何如
岐伯荅曰 先定其五色五脉之應 其病乃可別也
黄帝曰 色脉已定 別之奈何
岐伯曰 調其脉之緩急小大滑濇 而病變定矣
黄帝曰 調之奈何
岐伯荅曰
脉急者 尺之皮膚亦急
脉緩者 尺之皮膚亦緩
脉小者 尺之皮膚亦減而少氣
脉大者 尺之皮膚亦賁而起
脉滑者 尺之皮膚亦滑
脉濇者 尺之皮膚亦濇
凡此變者 有微有甚
故善調尺者 不待於寸 善調脉者 不待於色
能參合而行之者
可以爲上工 上工十全九
行二者爲中工 中工十全七
行一者爲下工 下工十全六
黄帝曰 請問脉之緩急小大滑濇之病形何如
岐伯曰
臣請言五藏之病變也
心脉急甚者 爲瘈瘲 微急 爲心痛引背 食不下
緩甚 爲狂笑 微緩 爲伏梁在心下 上下行 時唾血
大甚 爲喉吤 微大 爲心痺引背 善涙出
小甚 爲善噦 微小 爲消癉
滑甚 爲善渇 微滑 爲心疝引臍 小腹鳴
濇甚 爲瘖 微濇 爲血溢 維厥 耳鳴 顛疾
肺脉急甚 爲癲疾 微急 爲肺寒熱 怠惰 欬唾血 引腰背胸 若鼻息肉不通
緩甚 爲多汗 微緩 爲痿瘻 偏風 頭以下汗出不可止
大甚 爲脛腫 微大 爲肺痺引胸背 起惡日光
小甚 爲泄 微小 爲消癉
滑甚 爲息賁上氣 微滑 爲上下出血
濇甚 爲嘔血 微濇 爲鼠瘻 在頚支腋之間 下不勝其上 其應善痠矣
肝脉急甚者 爲惡言 微急 爲肥氣在脇下 若覆杯
緩甚 爲善嘔 微緩 爲水瘕痺也
大甚 爲内癰 善嘔衄 微大 爲肝痺 陰縮 欬引小腹
小甚 爲多飮 微小 爲消癉
滑甚 爲（疒＋貴）疝 微滑 爲遺溺
濇甚 爲溢飮 微濇 爲瘈攣筋痺
脾脉急甚 爲瘈瘲 微急 爲膈中 食飮入而還出 後沃沫
緩甚 爲痿厥 微緩 爲風痿 四肢不用 心慧然若無病
大甚 爲撃仆 微大 爲疝氣 腹裏大膿血在腸胃之外
小甚 爲寒熱 微小 爲消癉
滑甚 爲（疒＋貴）癃 微滑 爲蟲毒蛕蝎腹熱
濇甚 爲腸（疒＋貴） 微濇 爲内（疒＋貴） 多下膿血
腎脉急甚 爲骨癲疾 微急 爲沈厥 奔豚 足不收 不得前後
緩甚 爲折脊 微緩 爲洞 洞者食不化 下嗌還出
大甚 爲陰痿 微大 爲石水 起臍已下 至小腹腄腄然 上至胃脘 死不治
小甚 爲洞泄 微小 爲消癉
滑甚 爲癃（疒＋貴） 微滑 爲骨痿 坐不能起 起則目無所見
濇甚爲大癰 微濇 爲不月 沈痔
黄帝曰 病之六變者 刺之奈何
岐伯荅曰
諸急者 多寒
緩者 多熱
大者 多氣少血
小者 血氣皆少
滑者 陽氣盛 微有熱
濇者 多血少氣 微有寒
是故刺急者 深内而久留之
刺緩者 淺内而疾發鍼 以去其熱
刺大者 微寫其氣 無出其血
刺滑者 疾發鍼而淺内之 以寫其陽氣 而去其熱
刺濇者 必中其脉 隨其逆順而久留之 必先按而循之 已發鍼 疾按其痏 無令其血出 以和其脉
諸小者 陰陽形氣倶不足 勿取以鍼 而調以甘藥也
黄帝曰 余聞五藏六府之氣 滎輸所入爲合
令何道從入 入安連過 願聞其故
岐伯荅曰 此陽脉之別入于内 屬於府者也
黄帝曰 滎輸與合 各有名乎
岐伯荅曰 滎輸治外經 合治内府
黄帝曰 治内府奈何
岐伯曰 取之於合
黄帝曰 合各有名乎
岐伯荅曰 胃合於三里
大腸合入于巨虚上廉
小腸合入于巨虚下廉
三焦合入于委陽
膀胱合入于委中央
膽合入于陽陵泉
黄帝曰 取之奈何
岐伯荅曰
取之三里者 低跗
取之巨虚者 擧足
取之委陽者 屈伸而索之
委中者 屈而取之
陽陵泉者 正竪膝 予之齊 下至委陽之陽取之
取諸外經者 揄申而從之
黄帝曰 願聞六府之病
岐伯荅曰
面熱者 足陽明病
魚絡血者 手陽明病
兩跗之上脉竪陷者 足陽明病 此胃脉也
大腸病者 腸中切痛 而鳴濯濯 冬曰重感于寒 即泄 當臍而痛 不能久立 與胃同候 取巨虚上廉
胃病者 腹（月+真）脹 胃脘當心而痛 上支兩脇 膈咽不通 食飮不下 取之三里也
小腸病者 小腹痛 腰脊控睾而痛 時窘之後 當耳前熱 若寒甚 若獨肩上熱甚 及手小指次指之間熱 若脉陷者 此其候也 手太陽病也 取之巨虚下廉
三焦病者 腹氣滿 小腹尤堅 不得小便 窘急 溢則水 留即爲脹 候在足太陽之外大絡 大絡在太陽少陽之間 亦見于脉 取委陽
膀胱病者 小腹偏腫而痛 以手按之 即欲小便而不得 肩上熱 若脉陷 及足小指外廉及脛踝後皆熱 若脉陷 取委中央
膽病者 善大息 口苦 嘔宿汁 心下澹澹 恐人將捕之 嗌中吤吤然 數唾 在足少陽之本末 亦視其脉之陷下者灸之 其寒熱者 取陽陵泉
黄帝曰 刺之有道乎
岐伯荅曰 刺此者 必中氣穴 無中肉節 中氣穴 則鍼染于巷 中肉節 即皮膚痛 補寫反 則病益篤 中筋則筋緩 邪氣不出 與其眞相搏 亂而不去 反還内著 用鍼不審 以順爲逆也