『黄帝内経 霊枢』

 

經脉 第十

 

10◆經脉 第十

雷公問於黄帝曰 禁脉之言 凡刺之理 經脉爲始
營其所行 制其度量 内次五藏 外別六府 願盡聞其道

黄帝曰 人始生 先成精 精成而腦髓生 骨爲幹 脉爲營 筋爲剛 肉爲墻 皮膚堅而毛髮長
穀入于胃 脉道以通 血氣乃行

雷公曰 願卒聞經脉之始生

黄帝曰 經脉者 所以能決死生 處百病 調虚實 不可不通

肺手太陰之脉 起于中焦 下絡大腸 還循胃口 上膈 屬肺 從肺系横出腋下 下循臑内 行少陰心主之前 下肘中 循臂内上骨下廉 入寸口 上魚 循魚際 出大指之端
其支者 從腕後 直出次指内廉 出其端
是動則病肺脹滿 膨膨而喘咳 缺盆中痛 甚則交兩手而瞀 此爲臂厥
是主肺所生病者 欬上氣喘渇 煩心胸滿 臑臂内前廉痛 厥 掌中熱
氣盛有餘 則肩背痛 風寒汗出中風 小便數而欠
氣虚 則肩背痛寒 少氣不足以息 溺色變
爲此諸病 盛則寫之 虚則補之 熱則疾之 寒則留之 陷下則灸之 不盛不虚 以經取之
盛者 寸口大三倍于人迎 虚者 則寸口反小于人迎也

大腸手陽明之脉 起于大指次指之端 循指上廉 出合谷兩骨之間 上入兩筋之中 循臂上廉 入肘外廉 上臑外前廉 上肩 出髃骨之前廉 上出于柱骨之會上 下入缺盆 絡肺 下膈 屬大腸
其支者 從缺盆 上頚 貫頬 入下齒中 還出挾口 交人中 左之右 右之左 上挾鼻孔
是動 則病齒痛頚腫 是主津液所生病者 目黄 口乾 鼽衄 喉痺 肩前臑痛 大指次指痛不用
氣有餘 則當脉所過者熱腫
虚則寒慄不復
爲此諸病 盛則寫之 虚則補之 熱則疾之 寒則留之 陷下則灸之 不盛不虚 以經取之
盛者 人迎大三倍于寸口 虚者 人迎反小於寸口也

胃足陽明之脉 起於鼻之 交頞中 旁納太陽之脉 下循鼻外 入上齒中 還出挾口環脣 下交承漿 却循頤後下廉 出大迎 循頬車 上耳前 過客主人 循髮際 至額顱
其支者 從大迎前下人迎 循喉嚨 入缺盆 下膈 屬胃絡脾
其直者 從缺盆 下乳内廉 下挾臍 入氣街中
其支者 起于胃口 下循腹裏 下至氣街中而合 以下髀關 抵伏兔 下膝臏中 下循脛外廉 下足跗 入中指内間
其支者 下廉三寸而別 下入中指外間
其支者 別跗上 入大指間 出其端
是動 則病洒洒振寒 善呻 數欠 顏黒 病至則惡人與火 聞木聲則惕然而驚 心欲動 獨閉戸塞牖而處 甚則欲上高而歌 棄衣而走 賁響 腹脹 是爲骭厥
是主血所生病者 狂瘧 温淫汗出 鼽衄 口喎 脣胗 頚腫 喉痺 大腹水腫 膝臏腫痛 循膺 乳 氣街 股 伏兔 骭外廉 足跗上 皆痛 中指不用
氣盛則身以前皆熱 其有餘于胃 則消穀善飢 溺色黄
氣不足則身以前皆寒慄 胃中寒則脹滿
爲此諸病 盛則寫之 虚則補之 熱則疾之 寒則留之 陷下則灸之 不盛不虚 以經取之
盛者 人迎大三倍于寸口 虚者 人迎反小于寸口也

脾足太陰之脉 起于大指之端 循指内側白肉際 過核骨後 上内踝前廉 上踹内 循脛骨後 交出厥陰之前 上膝股内前廉 入腹 屬脾絡胃 上膈 挾咽 連舌本 散舌下
其支者 復從胃別上膈 注心中
是動 則病舌本強 食則嘔 胃脘痛 腹脹 善噫 得後與氣 則快然如衰 身體皆重
是主脾所生病者 舌本痛 體不能動搖 食不下 煩心 心下急痛 溏 瘕泄 水閉 黄疸 不能臥 強立 股膝内腫厥 足大指不用
爲此諸病 盛則寫之 虚則補之 熱則疾之 寒則留之 陷下則灸之 不盛不虚 以經取之
盛者 寸口大三倍于人迎 虚者 寸口反小于人迎

心手少陰之脉 起于心中 出屬心系 下膈 絡小腸
其支者 從心系 上挾咽 繋目系
其直者 復從心系 却上肺 下出腋下 下循臑内後廉 行太陰心主之後 下肘内 循臂内後廉 抵掌後鋭骨之端 入掌内後廉 循小指之内 出其端
是動 則病嗌乾 心痛 渇而欲飮 是爲臂厥
是主心所生病者 目黄 脇痛 臑臂内後廉痛厥 掌中熱痛
爲此諸病 盛則寫之 虚則補之 熱則疾之 寒則留之 陷下則灸之 不盛不虚 以經取之
盛者 寸口大再倍于人迎 虚者 寸口反小于人迎也

小腸手太陽之脉 起于小指之端 循手外側上腕 出踝中 直上循臂骨下廉 出肘内側兩筋之間 上循臑外後廉 出肩解 繞肩胛 交肩上 入缺盆 絡心 循咽 下膈 抵胃 屬小腸
其支者 從缺盆 循頚 上頬 至目鋭眥 却入耳中
其支者 別頬上(出+頁) 抵鼻 至目内眥 斜絡于顴
是動 則病嗌痛頷腫 不可以顧 肩似拔 臑似折
是主液所生病者 耳聾 目黄 頬腫 頚頷肩臑肘臂外後廉痛
爲此諸病 盛則寫之 虚則補之 熱則疾之 寒則留之 陷下則灸之 不盛不虚 以經取之
盛者 人迎大再倍于寸口 虚者 人迎反小于寸口也

膀胱足太陽之脉 起于目内眥 上額 交巓
其支者 從巓至耳上角 其直者 從巓入絡腦 還出別下項 循肩髆内 挾脊抵腰中 入循膂 絡腎 屬膀胱
其支者 從腰中 下挾脊 貫臀 入膕中
其支者 從髆内 左右別 下貫胛 挾脊内 過髀樞 循髀外 從後廉 下合膕中 以下貫踹内 出外踝之後 循京骨 至小指外側
是動 則病衝頭痛 目似脱 項如拔 脊痛 腰似折 髀不可以曲 膕如結 踹如裂 是爲踝厥
是主筋所生病者 痔 瘧 狂 癲疾 頭顖項痛 目黄 涙出 鼽衄 項背腰尻膕踹脚皆痛 小指不用
爲此諸病 盛則寫之 虚則補之 熱則疾之 寒則留之 陷下則灸之 不盛不虚 以經取之
盛者 人迎大再倍于寸口 虚者 人迎反小于寸口也

腎足少陰之脉 起于小指之下 邪走足心 出于然谷之下 循内踝之後 別入跟中 以上踹内 出膕内廉 上股内後廉 貫脊 屬腎 絡膀胱
其直者 從腎上貫肝膈 入肺中 循喉嚨 挾舌本
其支者 從肺出絡心 注胸中
是動 則病飢不欲食 面如漆柴 欬唾則有血 喝喝而喘 坐而欲起 目硯硯如無所見 心如懸 若飢状
氣不足則善恐 心惕惕如人將捕之 是爲骨厥
是主腎所生病者 口熱 舌乾 咽腫 上氣 嗌乾及痛 煩心心痛 黄疸 腸澼 脊股内後廉痛 痿厥嗜臥 足下熱而痛
爲此諸病 盛則寫之 虚則補之 熱則疾之 寒則留之 陷下則灸之 不盛不虚 以經取之 灸則強食生肉 緩帶被髮 大杖重履而歩
盛者 寸口大再倍于人迎 虚者 寸口反小于人迎也

心主手厥陰心包絡之脉 起于胸中 出屬心包絡 下膈 歴絡三膲(焦)
其支者 循胸 出脇 下腋三寸 上抵腋 下循臑内 行太陰少陰之間 入肘中 下臂 行兩筋之間 入掌中 循中指 出其端
其支者 別掌中 循小指次指 出其端
是動 則病手心熱 臂肘攣急 腋腫 甚則胸脇支滿 心中憺憺大動 面赤 目黄 喜笑不休
是主脉所生病者 煩心心痛 掌中熱
爲此諸病 盛則寫之 虚則補之 熱則疾之 寒則留之 陷下則灸之 不盛不虚 以經取之
盛者 寸口大一倍于人迎 虚者 寸口反小于人迎也

三焦手少陽之脉 起于小指次指之端 上出兩指之間 循手表腕 出臂外兩骨之間 上貫肘 循臑外 上肩 而交出足少陽之後 入缺盆 布膻中 散落心包 下膈 循屬三焦
其支者 從膻中 上出缺盆 上項 繋耳後 直上出耳上角 以屈下頬至(出+頁)
其支者 從耳後 入耳中 出走耳前 過客主人前 交頬 至目鋭眥
是動 則病耳聾渾渾焞焞 嗌腫喉痺
是主氣所生病者 汗出 目鋭眥痛 頬痛 耳後肩臑肘臂外皆痛 小指次指不用
爲此諸病 盛則寫之 虚則補之 熱則疾之 寒則留之 陷下則灸之 不盛不虚 以經取之
盛者 人迎大一倍于寸口 虚者 人迎反小于寸口也

膽足少陽之脉 起于目鋭眥 上抵頭角 下耳後 循頚行手少陽之前 至肩上 却交出手少陽之後 入缺盆
其支者 從耳後 入耳中 出走耳前 至目鋭眥後
其支者 別鋭眥 下大迎 合于手少陽 抵于(出+頁) 下加頬車 下頚 合缺盆 以下胸中 貫膈 絡肝屬膽 循脇裏 出氣街 繞毛際 横入髀厭中
其直者 從缺盆 下腋 循胸 過季脇 下合髀厭中 以下循髀陽 出膝外廉 下外輔骨之前 直下抵絶骨之端 下出外踝之前 循足跗上 入小指次指之間
其支者 別跗上 入大指之間 循大指岐骨内 出其端 還貫爪甲 出三毛
是動 則病口苦 善大息 心脇痛 不能轉側 甚則面微有塵 體無膏澤 足外反熱 是爲陽厥
是主骨所生病者 頭痛 頷痛 目鋭眥痛 缺盆中腫痛 腋下腫 馬刀侠癭 汗出振寒 瘧 胸脇肋髀膝外至脛絶骨外踝前 及諸節皆痛 小指次指不用
爲此諸病 盛則寫之 虚則補之 熱則疾之 寒則留之 陷下則灸之 不盛不虚 以經取之
盛者 人迎大一倍于寸口 虚者 人迎反小于寸口也

肝足厥陰之脉 起于大指叢毛之際 上循足跗上廉 去内踝一寸 上踝八寸 交出太陰之後 上膕内廉 循股陰 入毛中 過陰器 抵小腹 挾胃 屬肝絡膽 上貫膈 布脇肋 循喉嚨之後 上入頏顙 連目系 上出額 與督脉會于巓
其支者 從目系 下頬裏 環脣内
其支者 復從肝別 貫膈 上注肺
是動 則病腰痛不可以俛仰 丈夫躰疝 婦人少腹腫 甚則嗌乾 面塵脱色
是主肝所生病者 胸滿嘔逆 飧泄 狐疝 遺溺 閉癃
爲此諸病 盛則寫之 虚則補之 熱則疾之 寒則留之 陷下則灸之 不盛不虚 以經取之
盛者 寸口大一倍于人迎 虚者 寸口反小于人迎也

 

手太陰氣絶 則皮毛焦
太陰者 行氣温于皮毛者也
故氣不榮 則皮毛焦 皮毛焦 則津液去皮節
津液去皮節者 則爪枯毛折 毛折者 則毛先死 丙篤丁死 火勝金也

手少陰氣絶 則脉不通
少陰者 心脉也 心者 脉之合也
脉不通 則血不流 血不流 則髦色不澤
故其面黒如漆柴者 血先死 壬篤癸死 水勝火也

足太陰氣絶者 則脉不榮肌肉
脣舌者 肌肉之本也 脉不榮 則肌肉軟
肌肉軟 則舌萎人中滿
人中滿則脣反 脣反者 肉先死 甲篤乙死 木勝土也

足少陰氣絶 則骨枯
少陰者 冬脉也 伏行而濡骨髓者也
故骨不濡 則肉不能著也 骨肉不相親
則肉軟却 肉軟却 故齒長而垢 髮無澤
髮無澤者 骨先死 戊篤己死 土勝水也

足厥陰氣絶 則筋絶
厥陰者 肝脉也 肝者 筋之合也
筋者 聚于陰氣 而脉絡于舌本也
故脉弗榮 則筋急 筋急則引舌與卵
故脣青舌卷卵縮 則筋先死 庚篤辛死 金勝木也

五陰氣倶絶 則目系轉 轉則目運
目運者 爲志先死 志先死 則遠一日半死矣

六陽氣絶 則陰與陽相離 離則腠理發泄 絶汗乃出
故旦占夕死 夕占旦死

黄帝曰※ 經脉十二者 伏行分肉之間 深而不見
其常見者 足太陰過于外踝之上 無所隱故也
諸脉之浮而常見者 皆絡脉也
六經絡 手陽明少陽之大絡 起于五指間 上合肘中
飮酒者 衞氣先行皮膚 先充絡脉 絡脉先盛
故衞氣已平 營氣乃滿 而經脉大盛
脉之卒然動者 皆邪氣居之 留于本末
不動則熱 不堅則陷且空 不與衆同 是以知其何脉之動也

雷公曰 何以知經脉之與絡脉異也
黄帝曰 經脉者 常不可見也 其虚實也 以氣口知之 脉之見者 皆絡脉也
雷公曰 細子無以明其然也
黄帝曰 諸絡脉 皆不能經大節之間 必行絶道而出入 復合于皮中 其會皆見于外
故諸刺絡脉者 必刺其結上 甚血者雖無結 急取之以寫其邪而出其血 留之發爲痺也
凡診絡脉 脉色青則寒且痛 赤則有熱
胃中寒 手魚之絡多青矣
胃中有熱 魚際絡赤 其暴黒者 留久痺也
其有赤 有黒 有青者 寒熱氣也
其青短者 少氣也
凡刺寒熱者 皆多血絡 必間日而一取之 血盡而止 乃調其虚實
其小而短者 少氣 甚者寫之則悶 悶甚則仆不得言 悶則急坐之也

手太陰之別 名曰列缺
起于腕上分間 並太陰之經 直入掌中 散入于魚際
其病實則手鋭掌熱 虚則欠籌 小便遺數
取之去腕半寸 別走陽明也

手少陰之別 名曰通里
去腕一寸半 別而上行 循經入于心中 繋舌本 屬目系
其實則支膈 虚則不能言
取之掌後一寸 別走太陽也

手心主之別 名曰内關
去腕二寸 出于兩筋之間 循經以上繋于心包 絡心系
實則心痛 虚則爲頭強
取之兩筋間也

手太陽之別 名曰支正
上腕五寸 内注少陰 其別者 上走肘 絡肩髃
實則節弛肘廢 虚則生肬 小者如指痂疥
取之所別也

手陽明之別 名曰偏歴
去腕三寸 別入太陰 其別者 上循臂 乘肩髃 上曲頬偏齒 其別者 入耳 合于宗脉
實則齲聾 虚則齒寒痺隔
取之所別也

手少陽之別 名曰外關
去腕二寸 外遶臂 注胸中 合心主
病實則肘攣 虚則不收
取之所別也

足太陽之別 名曰飛陽
去踝七寸 別走少陰
實則鼽窒頭背痛 虚則鼽衄
取之所別也

足少陽之別 名曰光明
去踝五寸 別走厥陰 下絡足跗
實則厥 虚則痿躄 坐不能起
取之所別也

足陽明之別 名曰豐隆
去踝八寸 別走太陰 其別者 循脛骨外廉 上絡頭項 合諸經之氣 下絡喉嗌
其病氣逆則喉痺瘁瘖 實則狂顛 虚則足不收脛枯
取之所別也

足太陰之別 名曰公孫
去本節之後一寸 別走陽明 其別者 入絡腸胃 厥氣上逆則霍亂
實則腸中切痛 虚則鼓脹
取之所別也

足少陰之別 名曰大鍾
當踝後繞跟 別走太陽 其別者 并經上走于心包 下外貫腰脊
其病氣逆則煩悶 實則閉癃 虚則腰痛
取之所別也

足厥陰之別 名曰蠡溝
去内踝五寸 別走少陽 其別者 循脛上睾※ 結于莖
其病氣逆則睾腫卒疝 實則挺長 虚則暴癢
取之所別也

任脉之別※ 名曰尾翳
下鳩尾 散于腹
實則腹皮痛 虚則癢掻
取之所別也

督脉之別 名曰長強
挾膂上項 散頭上 下當肩胛左右 別走太陽 入貫膂
實則脊強 虚則頭重 高搖之 挾脊之有過者
取之所別也

脾之大絡 名曰大包
出淵腋下三寸 布胸脇
實則身盡痛 虚則百節盡皆縱
此脉若羅 絡之血者 皆取之脾之大絡脉也

凡此十五絡者 實則必見 虚則必下 視之不見
求之上下 人經不同 絡脉異所別也