35◆脹論 第三十五
黄帝曰 脉之應于寸口 如何而脹
岐伯曰 其脉大堅以濇者 脹也
黄帝曰 何以知藏府之脹也
岐伯曰 陰爲藏 陽爲府
黄帝曰 夫氣之令人脹也 在于血脉之中耶 藏府之内乎
岐伯曰 三者皆存焉 然非脹之舍也
黄帝曰 願聞脹之舍
岐伯曰 夫脹者 皆在于藏府之外 排藏府 而郭胸脇 脹皮膚 故命曰脹
黄帝曰 藏府之在胸脇腹裏之内也 若匣匱之藏禁器也
各有次舍 異名而同處 一域之中 其氣各異 願聞其故
黄帝曰 未解其意 再問
岐伯曰
夫胸腹 藏府之郭也
膻中者 心主之宮城也
胃者 大倉也
咽喉小腸者 傳送也
胃之五竅者 閭里門戸也
廉泉玉英者 津液之道也
故五藏六府者 各有畔界 其病各有形状
營氣循脉 衞氣逆 爲脉脹 衞氣並脉循分 爲膚脹
三里而寫 近者一下 遠者三下 無問虚實 工在疾寫
黄帝曰 願聞脹形
岐伯曰
夫心脹者 煩心短氣 臥不安
肺脹者 虚滿而喘欬
肝脹者 脇下滿而痛引小腹
脾脹者 善噦 四肢煩悗 體重不能勝衣 臥不安
腎脹者 腹滿引背 央央然腰髀痛 六府脹
胃脹者 腹滿 胃脘痛 鼻聞焦臭 妨于食 大便難
大腸脹者 腸鳴而痛濯濯 冬日重感于寒 則飧泄不化
小腸脹者 少腹昔脹 引腰而痛
膀胱脹者 少腹滿而氣癃
三焦脹者 氣滿于皮膚中 輕輕然而不堅
膽脹者 脇下痛脹 口中苦 善大息
凡此諸脹者 其道在一 明知逆順 鍼數不失
寫虚補實 神去其室 致邪失正 眞不可定 粗之所敗 謂之夭命
補虚寫實 神歸其室 久塞其空 謂之良工
黄帝曰 脹者焉生 何因而有
岐伯曰
衞氣之在身也 常然並脉循分肉 行有逆順 陰陽相隨 乃得天和 五藏更始 四時有序 五穀乃化
然後厥氣在下 營衞留止 寒氣逆上 眞邪相攻 兩氣相搏 乃合爲脹也
黄帝曰 善 何以解惑
岐伯曰 合之于眞 三合而得
帝曰 善
黄帝問于岐伯曰 脹論言 無問虚實 工在疾寫 近者一下 遠者三下 今有其三而不下者 其過焉在
岐伯對曰
此言陷于肉肓而中氣穴者也
不中氣穴 則氣内閉 鍼不陷肓 則氣不行 上越中肉 則衞氣相亂 陰陽相逐
其于脹也 當寫不寫 氣故不下 三而不下 必更其道 氣下乃止 不下復始 可以萬全 烏有殆者乎
其于脹也 必審其胗 當寫則寫 當補則補 如鼓應桴 惡有不下者乎