『鍼灸資生経』

第七


169 傷寒(熱病 陰証 陽証)

 

傷寒(熱病 陰証 陽証)

 凡熱病、刺陥谷、足先寒、寒上至膝乃出鍼。身痺、洗淅振寒、季脇支満痛。
  熱病先腰脛酸、喜渇数飲、身清、清則項痛而寒且酸、足熱不欲言、頭痛癲癲然、先取涌泉及太陽井栄。熱中少気厥寒、灸之熱去。灸涌泉三壮、煩心不嗜食、灸涌泉熱去。四逆喘気、偏風、身汗出而清、皆取侠谿。 凡温病身熱五日以上、汗不出、刺太泉、留鍼一時取鍼。若未満五日者、禁鍼。凡好太息、不嗜食、多寒熱汗出、病至則喜嘔、嘔已乃衰、即取公孫及井兪。実則腸中切痛、厥、頭面腫起、煩心狂、多飲、不嗜臥。虚則鼓脹、腹中気大満、熱痛、不嗜食、霍乱、公孫主之。凡熱病煩心、足寒清、多汗。先取然谷、後取太谿、大指間動脈、皆先補之。

 凡温病、可鍼刺五十九穴。又身之穴六百五十有五。其三十六穴灸之有害。七十九穴刺之為災。

 江南諸師秘仲景要方不傳。顳顬穴、鍼灸治温病(見黄疸)。

 『指迷方』灸陰毒傷寒法:其状不躁不渇、唇青、腰背重、咽喉及目睛痛、心腹煩疼、舌縮面青、吃噫気喘、嘔逆冷汗、向喑不語。以生葱約十餘茎、去根、粗皮、顛倒紙巻、径闊二寸、勿令緊、欲通気;以快刀切、毎一餅子高半寸、安在臍心、用熨斗火熨葱、葱軟易之。不過十餘次。患人即甦、後服正気薬。

 灸結胸傷寒法:其状胸満短気、按之即痛、或吐逆満悶、或大便不通。諸薬不能救者、巴豆七粒和皮、肥黄連七寸去須、同搗爛作一圓。安在臍心上、以手按下稍実緊、捻艾皀子大、於薬上灸。甚者不過三五壮、立愈。続用補薬一二日。若病半月微有気、皆療。治気虚陽脱、体冷無脈、気息欲絶、不省人事、及傷寒陰厥。百薬不効、葱熨法:葱以索纒、如盞許大。切去根及葉、惟存白長二寸許。如大餅餤、先以火脇一面令通熱、艾勿令灼人;及以熱処搭病人臍連臍下、其上以熨斗満貯火熨之。令葱餅中熱気熨入肌肉中、須預作三四餅、一餅壊不可熨。又易一餅、良久、病人当漸醒、手足温、有汗則瘥。更服四逆湯輩温其内、万万無憂。予伯兄病傷寒、冥冥不知人八日、四体堅冷如石。薬不復可入。用此遂瘥。集賢校理胡全夫用此拯人之危、不可勝数『良』。

 初得病、或先頭痛身寒熱、或渋渋欲守火、或腰背強直、面目如飲酒状、此傷寒初得一二日。但列火灸心下三処:第一処、去心下一寸、名巨闕;第二処、去心下二寸、名上管;第三処、去心下三寸、名胃管。各灸五十壮。大人可五十壮、小児可三壮。亦随其年灸之、大小以意斟量『千』。若病者三四日以上、宜先灸胸上二十壮、以縄度鼻正上盡髪際、中屈縄断去半、便従髪際、入髪中灸縄頭。名曰天窓(聡)。又灸両顳顬。又灸両風池、又灸肝兪百壮。餘処各二十壮、又灸太衝三十壮、神験。

 凡治傷寒、惟陰証可灸。餘皆当鍼。故『千金方』惟云刺取。而『素問』亦云病甚者為五十九刺、所以瀉諸陽、胸中、胃中、四支、五蔵之熱也(見『熱論篇』)。若温病身熱五日以上、汗不出可刺太泉;未満五日、禁鍼爾『千金』。而『千金』於頭痛、身寒熱病、乃灸巨闕、上、中管三処、豈亦是陰証耶?其状蓋云或渋渋欲守火是也。医者当辨之。

 通里治熱病、卒心中懊憹、数欠頻伸、悲恐、目眩頭痛、面赤而熱、心悸、肘臂臑痛。実則肢腫、虚則不能言、若嘔、喉痺少気、遺溺『銅』。

 期門治婦人傷寒、過経不解、当鍼期門、使経不傳。

 中管療天行傷寒『明』。曲沢療傷寒病温湿、身熱口乾。

 膈兪主傷寒嗜臥、怠惰不欲動揺、身常湿、不能食『千』。

 少衝治熱病煩満上気、心痛痰冷少気、悲恐善(『明』作喜)驚、掌熱胸痛、口熱咽酸、乍寒乍熱、手攣不伸、引腋(眼)痛『銅』。曲池治傷寒餘疾、皮膚乾燥。

 通里主熱病先、不楽数日『千』。魚際、陽谷主熱病、振慄鼓頷、腹満陰痿、色不変。尺沢主気膈喜嘔、鼓頷、不得汗。腎兪主頭身熱赤振慄、腰中四肢、淫濼、欲嘔。三間主気熱身熱喘(『甲』云:寒熱口乾、身熱喘息、目急痛、善驚)。

 魚際治熱病、寒慄鼓頷、腹満陰痿、色不変。

 中衝、少衝、関衝、労宮、大陵、陽谿、天髎主熱病煩心、心悶汗不出、掌中熱、心痛、身熱如火、舌本痛。間使主熱病煩心、喜噦、胸中澹澹、喜動而熱。巨闕主煩心喜嘔。曲沢主傷寒温病、身熱煩心、口乾。支正、少海主熱病、先腰脛酸、喜渇数飲食、身熱、項強痛。天井主振寒、頚項痛。委中主熱病、夾脊痛。

 風門治傷寒、頚項強、目瞑(『明』有「鼻塞」字)、多嚏、鼻衂、出清涕『銅』。

 陰毒沈困、薬餌難為工。但灸臍中三百壮。艾如半棗、手足不暖、不可治也(見『本事方』)。或心迷耳聾叫不応。因食冷得疾者、予以理中湯救数人矣。若復渇、則煎五苓散与服。或煎人参湯服、皆効。(『千金』云:傷寒多従風寒得之、始表中風寒、入裏則不消矣、未有温覆而不消也)。