『鍼経指南』 元 竇漢卿

 

鍼経指南



 

作者:竇漢卿 朝代:元•元貞元年 年份:公元1295年

竇漢卿『鍼経指南』

 


序一

夫医者以愈疾為良,其愈疾之理,勿妙乎鍼。故知鍼者,有決病之功,立効之能。且夫之士,宜審而刺之,勿縱臣瞻,妄為施设,非徒無益,而又害之。要在定孔穴以精於心,以取神功而応於手,信知除 見於目下,決病在於手中。是以轩岐開端,越人知要,素問隠其奥,難経彰其妙,況為鍼者,豈曰小補之哉。

序二

人受陰陽以生,一歳之日有三百六十五日,肢節亦分三百六十有五穴,象周天之度也。古神聖成天之功,立民之命,爰作鍼法。鍼某穴,療某病,手得之,心応之,非天下之至神,孰能与於此。盧扁尚矣,此法罕傳。余先人心友竇先生,以鍼法活人甚多。嘗着八穴真経,演之為論為賦,鉤深索隠,披泄言蘊,後学之士,得此一巻書而熟读之者,思過半矣。余於壬辰冬,被旨来南,遍歴闽中諸郡,求其所謂鍼法者,皆不獲。旧箧中得先生之遺書,敬用鋟梓,以廣其傳。先生名杰字漢卿,古 肥郷人,官至太師,以医学傳於世云。

 時元貞元

 

鍼経標幽賦

 

拯救之法,妙用者鍼。察歳時於天道,定形気於予心。春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深。不窮経絡陰陽,多逢刺禁;既論臓腑虚実,須向経尋。原夫起自中焦,水初下漏,太陰為始,至厥陰而方終;穴出雲門,抵期門而最後。正経十二,別絡走三百余支;正側偃伏,気血有六百余候。手足三陽,手走頭而頭走足;手足三陰,足走腹而胸走手。要知迎随,須明逆順;況陽之分;気盛血多者,陽明之位。先詳多少之宜,次察応至之気。軽滑慢而未来,沈渋緊而已至。既至也,量寒熱而留疾;未至者,据虚実而痏気。気之至也,若魚飲鉤餌之浮沈;気未至也,似閉処幽堂之深邃。気速至而効速,気遅至而不治。觀夫九鍼之法,毫鍼最微,七星可応,衆穴主持。本形金也,有蠲邪扶正之道;短長水也,有決疑開滞之機。定刺象木,或斜或正;口藏比火,進陽補羸。循機捫而可塞以象土,実応五行而可知。然是一寸六分,包含妙理;雖細楨(擬)於毫発,同貫多岐。可平五臓之寒熱,能調六腑之虚実。拘挛閉塞,遣八邪而去矣;寒熱痛痹,開四関而已之。凡刺者,使本神朝而後入;既刺也,使本神定而気随。神不朝而勿刺,神已定而可施。定脚処,取気血為主意;下手処,認水木是根基。天地人三才也,涌泉同璇璣百会;上中下三部也,大包与天枢地機。陽蹻陽維並督脉,主肩背腰腿在表之病;陰蹻陰維任带衝,去心腹脇肋在裏之疑。二陵二蹻二交,似續而交五大;両間両商両井,相根据而列両支。足見取穴之法,必有分寸;先審自意,以覲肉分。或伸屈而得之,或平直而安定。在陽部筋骨之側,陥下為真;在陰分郄膕之間,動脉相応。取五穴用一穴而必端;取三経使一経而可正。頭部与肩部詳分,督脉与任脉異定。明標与本,論刺深刺浅之経;住痛移疼,取相交相貫之径。豈不聞臓腑病,而求門海俞募之微;経絡滞,而求原別交会之道。更窮四根三結,根据標本而刺無不痊;但用八法五門,分主客而鍼無不効。八脉始終連八会,本是紀綱;十二経絡十二原,是為枢要。一日刺六十六穴之法,方見幽微;一時取十二経之原,始知要妙。原夫補瀉之法,非呼吸而在手指;速効之功,要交正而識本経。交経缪刺,左有病而右畔取;瀉絡遠鍼,頭有病而脚上鍼。巨刺与缪刺各異,微鍼与妙刺相通。觀部分而知経絡之虚実,視沈浮而辨臓腑之寒温。且夫先令鍼耀而慮鍼損;次藏口内而欲鍼温。目無外視,手如握虎;心無内慕,如待貴人。左手重而多按,欲令気散;右手軽而徐入,不痛之因。空心恐怯,直立側而多量;背目沈掐,坐卧平而没昏。推於十干十变,知孔穴之開合;論其五行五臓,察日時之旺衰。伏如横弩,応若発機。陰交陽別,而定血量;陰蹻陰維,而下胎衣。痹厥偏枯,迎随俾経絡接續;漏崩带下,温補使気血根据帰。静以久留。停鍼候之。必准者,取照海治喉中之閉塞;端的処,用大鍼治心内之呆痴。大抵疼痛実瀉,痒麻虚補。体重節痛而俞居,心下痞満而井主。心脹咽痛,鍼太衝而必除;脾痛胃疼,瀉公孫而立愈。胸満腹痛刺内関,脇疼肋痛鍼飛虎。筋挛骨痛而補魂門;体熱労嗽而瀉魄戸。頭風頭痛,刺申脉与金門;眼痒眼痛,瀉光明与地五。瀉陰止盗汗,治小児骨蒸;刺偏歴利小便,医大人水蛊。中風環跳而宜刺,虚損天枢而可取。由是午前卯後,太陰生而疾温;離左酉南,月死朔而速冷。循捫弹怒,留吸母而堅長;爪下伸提,疾呼子而嘘短。動退空歇,迎奪右而瀉涼;推内進搓,随済左而補暖。慎之大患危疾,色脉不順而勿鍼;寒熱風陰,飢飽醉労而切忌。望不補而晦不瀉,弦不奪而朔不済。精其心而窮其法,無灸艾而壊其皮;正其理而求其原,免投鍼而失其位。避灸処而加四肢,四十有九;禁刺処而除六俞,二十有二。抑又聞高皇抱疾未瘥,李氏刺巨闕而得蘇;太子暴死為厥,越人鍼維会而復醒。肩井曲池,甄権刺臂痛而復射;懸鍾環跳,華佗刺躄足而立行。秋夫鍼腰俞,而鬼免沈疴;王纂鍼交俞而妖精立出。刺肝俞与命門,使瞽士視秋毫之末;取少陽与交別,俾聾夫聴夏蚋之声。嗟夫!去聖逾遠,此道漸墜。或不得意而散其学,或愆其能而犯禁忌。愚庸志浅、難契於玄言、至道淵深、得之者有幾? 偶述斯言、不敢示諸明達者焉、庶幾乎童蒙之心启。

 

流注通玄指要賦

 

必欲治病,勿如用鍼,巧運神機之妙,工開聖理之深。外取砭鍼,能蠲邪而扶正;中含,善回陽而倒陰。原夫絡別支殊,経交錯綜,或溝池溪谷以岐異,或山海丘陵而隙共。斯流派以難揆,在条綱而有統。理繁而昧,縱補瀉以何功;法捷而明,日迎随而得用。且如行步難移,太衝最奇。人中除脊膂之強痛,神門去心性之呆痴。風傷項急,始求於風府;頭量目眩,要覔於風池。耳閉須聴会而治也,眼痛則合谷以推之。胸結身黄,取涌泉而即可;脳昏目赤,瀉攒竹以偏宜。但見苦両肘之拘挛,仗曲池而平掃;(四肢之懈惰,凭照海以消除)。牙歯痛吕細堪治,頭項強承浆可保。太白宣導於気衝,陰陵開通於水道。腹痛而脹,奪内庭以休遅;筋転而疼,瀉承山而在早。
大抵脚腕痛,崑崙解愈;股膝疼,陰市能医。癇発癲狂兮,凭後溪而療理;瘧生寒熱兮,仗間使以扶持。期門罢胸満血膨而可已,労宮退胃翻心痛以何疑。稽夫大敦去七疝之偏墜,王公謂此;三里却五労之羸瘦,華佗言斯。固知腕骨祛黄,然骨瀉腎。行間治膝腫目疾,尺澤去肘疼筋緊。目昏不見,二間宜取;鼻窒無聞,迎香可引。肩井除両臂難任,絲竹療頭疼不忍。咳嗽寒痰,列缺堪治;眵(目+蔑)冷涙,臨泣尤准。髋骨将腿痛以祛残,腎俞把腰疼而瀉尽。
越人治尸厥於維会,随手而蘇;文伯瀉死胎於陰交,応鍼而殞。聖人於是察麻与痛,分実与虚,実則自外而入也,虚則自内而出於(欤)。以故済母而裨其不足,奪子而平其有余。觀二十七経絡,一一明辨;据四百四之疾証,件件皆除。故得夭枉都無,躋斯民於寿域;几微已判,彰往古之玄書。抑又聞心胸病,求掌後之大陵;肩背患,責肘前之三里。冷痹腎收,取足陽明之土;連臍腹痛,瀉足少陰之水。脊間心後者,鍼中渚而立痊;脇下肋辺者,刺陽陵而即止。頭項痛,擬後溪以安然;腰脚疼,在委中而已矣。夫用鍼之士,於此理苟能明焉,收祛邪之功而在乎捻指。

 

鍼経直説

 

手太陽小腸経∶踝中(脘骨是也。) 肩解(背後縫是也。)
手陽明大腸経∶上柱骨(缺盆外横骨是也。) (顴外是也,顴謂項骨也。)
足厥陰肝経∶足跗(足面是也。)脇(腋下是也。) (屈心是也。)巅(頭心是也。)人迎(気顙上両旁動脉是也。)股(大腿是也。)督脉(從人中入巅下項是也)
足少陽胆経∶頬車(寧車巻両二穴是也。)髀厭(膝下腿上節処是也。)辅骨(膝外是也。)絶骨(外踝上是也。)三毛(大指上三毛是也。)馬刀挟瘿(胳肘底疙瘩是也。)
足少陰腎経∶腨内(腿肚是也。)痿厥(節弱是也。)
手少陰心経∶鋭骨(掌下節骨是也。)
手厥陰心包絡経∶心包(包裹心之肉是也。)大動(心動是也。)
手太陰肺経∶胃口(賁門是也。)腋下臑内(臂節是也。)
足太陽膀胱経∶膊(肩後是也。)膂(脊内旁肉是也。)髀枢(髀骨節是也。)
足陽明胃之経∶颐後下廉(颐下周環是也。)乳内廉(乳内中間是也。)賁響腹脹(気上撞是也。)上曰膺下曰胸, 骭骨((月+行)骨是也。)身以前(只是身前身後也,又曰面前背後是也。)
手少陽三焦経∶膻中(胸乳之間是也。)
足太陰脾経∶核骨(孤拐骨是也。)(月+行)骨(脛足骨是也。)得後(大便是也。)与気(下気是也。)
若擬得与下気注解為説文理,反害経意,不可宗則。王冰之解《素問》,後之明者,多有議論取舍,豈止此一云焉。

 

絡説


絡一十有五,有横絡、有経(絲)絡,一万八千。有孙絡,不知其紀。
絡穴说
絡穴正在両経中間,假令立身叉手取之,大指次指端尽处,手腕後高骨缝間列缺是也。
内為手太陰肺経,外為手陽明大腸経,列缺穴交両経之中。若刺絡穴,表里皆活,他皆倣此。
絡穴辨
流注六十六穴内,無此一十五絡穴,一十二経,毎経絡各有一絡穴,外有三絡穴。陽蹻絡在足太陽経,陰蹻絡在足少陰経,脾之大絡,在足太陰絡,此一十五絡穴之辨。

 

交経辨

 

足厥陰肝経上内踝八寸,交出足太陰脾経之後,足太陰脾経,却交出足厥陰肝経之前。

 

気血問答

 

予問∶脉之理(進)果是気耶,果是血耶?答曰∶気血之波瀾,身体之槖龠 ,此説特未契理。脉者陌也,魂魄之生,気血之府也,天地之祖,万物之宗,此説極有気味,吾常擬此。
予問∶経之理,果何意耶?答曰∶経者気血経歴之路也,故曰経。
予問∶身寸之寸擬何寸為寸?答曰∶以中指大指相屈如環,取内側紋両角為寸,各随大小取之。
問∶手太陰経起自肺何耶?答曰∶食入於胃,輸精於脾,播気於肺,此之謂也。
問曰∶周身之穴各有両,如補瀉時只刺病所?両穴俱刺耶?答曰∶不然,随病左右而補瀉之,左則左補瀉,右則右補瀉。
問曰∶何為絡?
答曰∶横者為絡,絡穴一十有五。
問∶鍼経云,灸几壮,鍼訖而復灸何也?答曰∶鍼則鍼,灸則灸,若鍼而弗灸,若灸而弗鍼。
問曰∶榮衞之理果何為耶?答曰∶難経云,血為榮,気為衞,榮行脉中,衞行脉外。
問∶捻鍼之法有左有右,何謂之左?何謂之右?答曰∶以大指次指相合,大指往上進,謂之左;大指往下退,謂之右,如内鍼時須索一左一右。

 

手足三陰三陽表裏支干配合

 

(系昼夜百刻十二時定体之図説)

手太陰肺経配手陽明大腸経相為表裏立手為上∶
手太陰肺経,五穴為陰穴,大指内側角起,少商、魚際、太渊、経渠、尺澤。肺属金,在支為未,在干為辛。 手陽明大腸経,六穴為陽穴,從大指次指内仙(側)角起,商陽、二間、三間、合谷、陽溪、曲池。大腸属金,在支為卯,在干為庚,此之謂陰陽表裏支干配合也。

手厥陰心包絡経配手少陽三焦経相為表裏立手為中∶
手厥陰心包絡経,五穴為陰穴,從中指之端起,中衝、労宮、大陵、間使、曲澤。心為巳,在干為乙。 手少陽三焦経,六穴為陽穴,從小指之端,去爪甲角起,関衝、液門、中渚、陽池、支溝、天井。三焦属火,在支為寅,在干為甲,此之謂陰陽表裏支干配合也。

手少陰心経配手太陽小腸経相為表裏立手為下∶
手少陰五穴為陰穴,從小指内側角起,少衝、少府、神門、霊道、少海。心属火,在支,在干為丁。 手太陽小腸経,六穴為陽穴,從小指之端,去爪甲分起,少澤、前谷、後溪、腕骨、少海。小腸属火,在支為辰,在干為丙,此之謂陰陽表裏支干配合也。

足厥陰肝経配足少陽経相為表裏∶
足厥陰肝経上内踝八寸,交出太陰之後,此所謂交経五穴為陰穴,從足大趾端起,大敦、行間、太衝、中封、曲泉。肝属木,在支為亥,在干為乙。 足少陽胆経,六穴為陽穴,從小趾次趾之端起,竅陰、侠溪、臨泣、丘墟、陽辅、陽陵泉。胆属木,在支為申,在干為甲,此之謂陰陽表裏支干配合也。

足太陰脾経配足陽明胃経相為表裏∶
足太陰脾経,却交入厥陰之前,五穴為陰穴,從大趾内側端起,隠白、大都、太白、商丘、陰陵泉。脾属土,在支為丑,在干為己。 足陽明胃経,六穴為陽穴,從足大趾之端起,厲兌、内庭、陥谷、衝陽、解溪、三里。胃属土,在支為酉,在干為戊,此之謂陰陽表裏支干相配合也。

足少陰腎経配足太陽膀胱経相為表裏∶
足少陰腎経,五穴為陰穴,從足心陥中起,涌泉、然谷、太溪、復溜、陰谷。腎属水,為子,在干為癸。足太陽膀胱経,六穴為陽穴,從小趾外側起,至陰、通谷、束骨、京骨、崑崙、委中。膀胱属火,在支為戌,在干為壬,此之謂陰陽表裏支干相配合也。

此手足三陰三陽,十二経、六十六穴,井荥俞経合,配金木水火土,経絡流注,或交,,表裏内外,支干配合,諸家鍼経图説,分析讲解,故從而述其大概。质之於先生而証之,力所不逮,理所未同,復被教诲指訣,僅得泮然冰解,沛然川決,胸臆有学問,幸不致相自矛盾。凡刺孔穴,各有所据経絡,究所系疾証,日辰禁忌,虚実補瀉,不可不察,深明経之分,孔穴所在,如此者,百無一殆。

手少陽三焦経,手厥陰心包絡経直説∶
手少陽三焦経,諸陽気之父,属腑。
手厥陰心包絡経,諸陰血之母,属臓。

 

流注八穴序

 

交経八穴者,鍼道之要也。然不知孰氏之所述,但序云∶乃少室隠者之所傳也,近代往之弥驗。予少時嘗得其本於山人宋子華,以此術行於河淮間四十一年。起危篤患,随手応者,豈勝数哉!予嗜此術,亦何啻伯倫之嗜酒也,第恨斯学之初,心術未償,手法未成,而兵火荐至,家藏图籍,与其的本悉亡之,今十五年矣,切求而勿之獲。近日得之於銅台碑字王氏家,其本悉如旧家所藏,但一二字訛及味之,亦無所害矣。予復試此,此一一精捷,疾勿不瘳,苟診視之,明俾上下合而攻之,如会王師,擒微奸,捕細盗,雖有不獲者,寡矣。噫!神乎哉是術也,今得之,亦天之厚(濃)予於是也,多矣。然予之所嗜,非欲以借此而私己之為也,蓋欲民生,挙無痒疴(癇)疾痛,痼羸残瘵之苦而為之也。惟学人亦嗜是焉如是,非予所敢知也。
時丙午歳重陽有二日竇漢卿序

 

八穴交会

 

公孫通衝脉
内関通陰維 合於胸心胃

臨泣通帯脉
外関通陽維 合於目鋭眥耳後頬頚肩缺盆胸膈

後溪通督脉
申脉通陽蹻 合於内眥頚項耳戸膊小腸膀胱

列缺通任脉
照海通陰蹻 合於肺及肺系喉嚨胸膈


定八穴所在

 

公孫二穴,足太陰脾之経。在足大趾内側本節後,一寸陥中。令病人(患)坐蜷両足底,相对取之。合内関穴。
内関二穴,手厥陰心包之経,在手掌後二寸。令病人(患)穩坐,抑手取之。独会。
臨泣二穴,足少陽胆之経,在足小趾次趾本節後一寸陥中。一云∶去侠溪一寸五分。令病人(患)垂足取之。亦合於外関。
外関二穴,手少陽三焦経,在手腕後二寸,別起心主。令病人(患)穩坐,覆手取之。独会。
後溪二穴,手太陽小腸之経,在手小指外側本節後陥中。令病人(患)穩坐,覆手取之。合申脉。
申脉二穴,足太陽膀胱経,在足外踝下赤白肉陥中。令病人(患)垂脚坐取之,側卧取亦得。合於後溪穴。
照海二穴,足少陰腎之経,在足内踝下赤白肉際陥中。令病人(患)穩坐,足底相对取之。合列缺。
列缺二穴,手太陰肺之経,在手腕後一寸半。両手相叉指頭尽処,筋骨罅間取之是。合照海。

公孫穴主治二十七証∶
九種心痛 心胃
痰膈涎悶 心胃
臍腹痛並脹 三焦胃
脇肋疼痛 心脾
産後血迷 心主
胎衣不下 小腸胃
泄瀉不止 大腸胃
気疼痛 心胃
裏急後重 大腸三焦
傷寒結胸 小腸心
水膈酒痰 肝胃
中満不快反胃嘔吐 胃
腹脇脹満痛 脾胃
腸風下血 大腸包絡
大人小児脱肛不收 大腸肺
気膈 心肺
食隔不下 胃脾
食積疼痛 胃脾
癖気並小児食癖 小腸心主
小枕痛 小腸三焦
酒癖 胃三焦
腹鳴 小腸胃
血刺痛 肝脾
小児脾瀉 脾腎
瀉腹痛 大腸胃
胸中刺痛 心
瘧疾心痛 心包絡
上件病証,公孫悉主之。先取公孫,後取内関。

内関二穴,主治二十五証∶
中満不快 心胃
傷寒不解 心主
心胸痞満 肝胃
吐逆不定 脾胃
胸満痰膈 肺心
腹痛 胃
泄瀉滑腸 大腸
酒痰膈痛 心主
米谷不化 胃
横竪 気 肝胃
小児脱肛 大腸肺
九種心痛 心主胃
脇肋痛 肝胆
婦人血刺痛 肝
腸鳴 大腸
積塊痛 肝脾
男子酒癖 脾肺
水膈並心下痞痛 脾胃
気膈食不下 胃心肺
腹肋脹痛 脾胃心主
腸風下血 大腸
傷寒結胸 胃
裏急後重 小腸
食膈不下食 心主胃
瘧疾寒熱(新添有驗) 胆
上件病証,内関悉主之。

臨泣穴,主治二十五証∶
足趺腫痛 胃
手足麻 小腸三焦
手指戦掉 肝心主
赤眼並冷涙 膀胱
咽喉腫痛 三焦
手足挛急 肝腎
脇肋痛 胆
牙歯痛 胃大腸
手足発熱 胃心主
解利傷寒 膀胱
腿胯痛 胆
脚膝腫痛 胃肝
四肢不遂 胆
頭風腫 膀胱
頭項腫 膀胱
浮風搔痒 肺
身体腫 腎胃
身体麻 肝脾
頭目眩量 膀胱
筋挛骨痛 肝胃
頬腮痛 大腸
雷頭風 胆
眼目腫痛 肝心
中風手足不挙 腎
耳聾 腎胆
上件病証,臨泣悉主之。先取臨泣,後取外関。


外関二穴,主治二十七証∶
肢節腫痛 腎
臂膊冷痛 三焦
鼻衄 肺
手足発熱 三焦
手指節痛不能屈 三焦
眉棱中痛 膀胱
手足疼痛 胃
産後悪風 腎胃
傷寒自汗 胃肺
頭風 膀胱
四肢不遂 胆胃
筋骨疼痛 肝腎
迎風涙出 肝
赤目疼痛 肝心
腰背腫痛 腎
手足麻痛並無力 胃
眼腫 心
頭風掉眩痛 膀胱
傷寒表熱 膀胱
破傷風 胃肝
手臂痛 大腸三焦
頭項痛 小腸
盗汗 心主
目翳或隠渋 肝
産後身腫 胃腎
腰胯痛 腎
雷頭風 胆
上件病証,外関悉主之。

後溪二穴,主治二十四証∶
手足挛急 肝
手足顫掉 肝三焦
頭風痛 三焦膀胱
傷寒不解 膀胱
盗汗不止 肺心
中風不語 包絡肝
牙歯痛 胃大腸
癫癇吐沫 胃
腰背強痛 腎
筋骨痛 肝胃
咽喉閉塞 腎肺胃
腮頬腫痛 胃小腸
傷寒項強或痛 膀胱
膝脛腫痛 腎
手足麻 胃
眼赤腫 肝心
傷寒頭痛 膀胱
表汗不出 肺胃
衝風涙下 肝胆
破傷風搐 肝
産後汗出悪風 肺
喉痹 腎肝
脚膝腿痛 胃
手麻痹 大腸
上件病証,後溪悉主之。先取後溪,後取申脉。

申脉二穴,主治二十五証∶
腰背強痛 膀胱
肢節煩痛 腎肝
手足不遂 胃胆
傷寒頭痛 膀胱
身体腫満 胃
頭面自汗 胃
癫癇 肝
目赤腫痛 膀胱
傷風自汗 胃
頭風痒痛 胆
眉棱痛 膀胱
雷頭風 胆
手臂痛 大腸
臂冷 三焦
産後自汗 腎
鼻衄 肺
破傷風 肝
肢節腫疼 腎肝
腿膝腫痛 胃
耳聾 腎
手足麻 胆
吹乳 胃
洗頭風 膀胱
手足挛 肝腎
産後悪風 腎
上件病証,申脉悉主之。先取申脉,後取後溪。

列缺穴,主治三十一証∶
寒痛泄瀉 脾
婦人血積或敗血 肝
咽喉腫痛 胃
死胎不出及衣不下 肝
牙歯腫痛 胃大腸
小腸気撮痛 小腸
脇癖痛 肝肺
吐唾膿血 肺
咳嗽寒痰 肺
気 胃
食噎不下 胃
臍腹撮痛 脾
心腹痛 脾
腸鳴下痢 大腸
痔痒痛漏血 大腸
腹痛瀉痢 脾
産後腰痛 腎肝
産後発狂 心
産後不語 心包絡
米谷不化 脾腎
男子酒癖 胃肝
乳癰腫痛 胃
婦人血塊 肝腎
温瘧不瘥 胆
吐逆不止 脾胃
小便下血 小腸
小便不通 膀胱
大便閉塞 大腸
大便膿血 大腸
胸膈痛痞 心胃
諸積聚膿痰膈 心胃
上件病証,列缺悉主之。先取列缺,後取照海。

照海二穴,主治二十九証∶
喉嚨閉塞 胃
小腹冷痛 腎肝
小便淋渋並不通 膀胱
婦人血量 肺腎
膀胱気痛 膀胱
胎衣不下 腎
臍腹痛 脾
小腹脹満 小腸
腸癖下血 大腸
飲食不纳反胃吐食 胃
男子癖並酒積 肺肝
腸鳴下痢腹痛 大腸
中満不快 胃
食不化 胃
婦人血積 腎主心
児枕痛 胃肝
難産 腎肝
泄瀉 脾
嘔吐 胃
酒疾 脾
気 胃
気塊 脾肝腎
酒痹 胃肝
気膈 心主
大便不通 大腸
食労黄 脾胃
腸風痒 大腸
癖痛 肝肺
足熱厥 心主
上件病証,照海悉主之。先取照海,後取列缺。


上法先刺主証之穴,随病左右上下所在取之,依循捫導引,按法祛除,如病未已,必求合穴,未已,則求之須要停鍼待気,使上下相接,快然失其所苦,而後出鍼。

 

真言補瀉手法

 

補法∶
左手掐穴,右手置鍼於穴上,令病患咳嗽一声,鍼入透於腠理,令病患吹気一口,随吹分寸,待鍼頭沈緊時,転鍼頭以手循捫,覚気至,却回鍼頭向下,覚鍼頭沈緊,令病患吹気一口,随吸出鍼乃閉其穴(謂一手急然孔是也。)虚羸気弱痒麻者補之。

瀉法∶
左手掐穴,右手置鍼於穴上,令病患咳嗽一声,鍼入腠理,復令病患吸気一口,随吸気至分寸,覚鍼沈緊,転鍼頭向病所,覚気至病退,便転鍼頭向下,以手循捫,覚鍼沈悶,令病患吹気一口,随吹気一口,徐出其鍼不閉其穴,命之曰瀉。丰肥堅硬疼痛者瀉之。
素問瀉必用方補必用員
夫瀉必用方,以気方盛也,以月方満也,以日方温也,以身方定也,以息方吸而内鍼。及復後其方吸而転鍼,及復後其方呼而徐引鍼,故曰瀉。
夫補必用員,員者行也,行者移也。行謂行不宣之気,移謂移未復之脉。故刺必中其榮,及復後吸而推鍼至血,故員与方非鍼也。余不知聖人之意,请後之明达之士詳究焉。

春夏刺浅秋冬刺深
《内経》曰∶病有浮沈,刺有浅深,各正其理,無是其道。然春夏為陽,其気在外,人気亦浮,凡刺者,故浅取之。秋冬為陰,其気在内,人気在臓,凡刺者,故当深取之。又言∶春夏各致一陰,秋冬各致一陽。秋冬各致一陽者,謂春夏為陽,謂陰所養,故刺之各致一陰。秋冬為陰,謂陽所養,故刺之各致一陽。春夏温必致一陰者,謂下鍼深刺至腎肝之部,得其気鍼便出之,是以引持之陰也。秋冬寒必致一陽者,謂下鍼浅刺至心肺之部,得気推而内之良久出鍼,是推内之陽也。故《素問》曰∶春夏養陽,秋冬養陰也。

呼吸補瀉
補瀉者,言呼吸出内以為其法。然補之時,從衞取気也。取者,言其有也。《素問》曰∶必先捫而循之,切而散之,推而按之,弹而弩之,爪而下之,通而取之。外別其門,以閉其神呼尽内鍼,静以久留。以気至為故,如待貴賓,不知日暮,其気以至,適而自護。候吸引鍼,気不得出,各在其処,推闔其門,令神気存,大気留止,故命曰補,是取其気而不令気大出也。当瀉之時,從榮置気也,置其気而不用也。故《素問》曰∶吸則内鍼,無令気牾,静以久留,無令邪有。吸則転鍼,以得気為故,候呼引鍼,呼尽乃去,大気皆出,故命曰瀉。瀉者,是置其気而不用也。若陽気不足,而陰血有余者,当先補其陽,而後瀉其陰。陰血不足而陽気有余者,当先補其陰,而後瀉其陽。以此則陰陽調和,榮衞自然通行,此為鍼之要也。

寒熱補瀉
假令補冷,先令病患咳嗽一声,得入腠理。復令病患吹気一口,随吹下鍼,至六七分,腎肝之部,停鍼。徐徐良久復退鍼一豆許,乃捻鍼,問病患覚熱否?然後鍼至三四分,及心肺之部,又令病患吸気内鍼,捻鍼,使気下行至病所。却外捻鍼,使気上行,直達所鍼穴一二寸,乃吸而外捻鍼出,以手速按其穴,此為補。
夫病後熱者,治之以寒也何如?須其寒者,先刺入腸之分,後得気推内至陰之分。復令病患地気入而天気出,謹按生成之息数足,其病患自覚清涼矣。夫病悪寒者,治之以熱也何如?
須其熱者,先刺入陰之分,後得気徐引鍼,至陽之分,復令病患天気入而地気出,亦謹按生成之息数足,其病患自覚知暖矣。

生成数法(生五加)
冷補之時,使気至病,更用生成之息数,令病患鼻中吸気出,自覚熱矣。
当熱瀉之時,使気至病,更用生成之息数,令病患鼻中出気,口中吸気,按所病臓腑之数,自覚清涼矣。

 

 

手指補瀉
経云∶凡補瀉,非必呼吸出内,而在乎手指何謂也。故動、摇、進、退、搓、盘、弹、捻、循、捫、摄、按、爪、切者是也。今略備於後∶
動∶動者,如気不行,将鍼伸提而已。
退∶退者,為補瀉欲出鍼時,各先退鍼一豆許,然後却留鍼,方可出之,此為退也。
搓∶搓者,凡令人覚熱,向外鍼似搓綫之貌,勿転太緊。治寒而裏卧鍼,根据前転法,以為搓也。
進∶進者,凡不得気,男外女内者,及春夏秋冬各有進退之理,此之為進也。
盘∶盘者,為如鍼腹部,於穴内軽盘摇而已,為盘之也。
摇∶摇者,凡瀉時,欲出鍼,必須動摇而出者是也。
弹∶弹者,凡補時,可用大指甲軽弹鍼,使気疾行也。如瀉,不可用也。
捻∶捻者,以手捻鍼也。務要識乎左右也,左為外,右為内,慎記耳。
循∶循者,凡下鍼於属部分経絡之処,用手上下循之,使気血往来而已是也。経云∶推之則行,引之則止。
捫∶捫者,凡補時,用手捫閉其穴是也。
摄∶摄者,下鍼如気渋滞,随経絡上,用大指甲上下切其気血,自得通行也。
按∶按者,以手捻鍼無得進退,如按切之状是也。
爪∶爪者,凡下鍼用手指作力置鍼,有准也。
切∶切者,凡欲下鍼,必先用大指甲左右於穴切之,令気血宣散,然後下鍼,是不傷榮衞故也。

迎随補瀉
経云∶東方実而西方虚,瀉南方而補北方,何謂也?此実母瀉子之法,非只刺一経而已。假令肝木之病実,瀉心火之子,補腎水之母,其肝経自得其平矣。五臓皆倣此而行之。

 

夫婦配合

 

大言陰与陽,小言夫与婦,陰日陰時則当刺陰干,陽日陽時則当刺陽干,故陰陽者気血也。陰日血先気後,陽日気先血後。経云∶榮行脉中,衞行脉外。故陰日雖遇陽時,刺陰干者何也?蓋陰日血先行引気,後随血入脉中而行,此為婦有気,夫往從之者,故陰干是也。故陽日雖遇陰時,刺陽干者何也?蓋陽日気先行引血,後随気流注在脉外而行,此為夫有気,婦往從之者,故陽干是也,如斯之論,此之謂也。

 

古法流注

 

経云∶其気始從中焦注手太陰陽明,陽明注足陽明太陰;太陰注手少陰太陽,太陽注足太陽太陰;少陰注手心主少陽,少陽注足少陽厥陰;厥陰注還於手太陰。如環無端,周流不息,昼夜行流,与天同度。此法如気血所王之経絡,於一経中井荥兪経合,迎随而補瀉之。亦用東方実而西方虚,瀉南方而補北方是也。

 

杂忌法

 

杂忌法有数端。経云∶悪於鍼石者,不可与言於至巧;気血羸劣者,不可刺;久病篤危者,不可刺;大寒大熱、大風大雨、大飢大飽、大醉大労,皆不可刺。然大寒無刺,令病患於無風暖室中,啜以粥食,飲以醪酪,令病患無畏寒気,候気血調匀,然後可刺。如此刺之,無疾不愈。余皆倣此而行之。経云∶無刺漉漉之汗,無刺混混之脉,無刺熇熇之熱,此之謂也。

 

鍼灸避忌太一之图序

 

経曰∶太一日游,以冬至之日,始居於叶蟄之宮。從其宮数所在,日徙一処,至九日復一.常如是無已,周而復始,此乃太一日游之法也。其旨甚明,別無所隠。奈行鍼之士,無有知者,縱有知者,秘而不傳,致使聖人之法,罕行於世,良可叹也。仆雖非医流,平昔嘗留心於医,言之聞之徹知其詳。知而不述豈仁乎?輙以短見,遂将逐節太一所直之日,編次成图。其图如目,入節得主之日,從其宮至所在之処,首一終九,日徙一宮,至九日復反於一.周而復始,如是次而行之。計毎宮各得五日,九之則一節之日悉備。今一一条次,備細具於逐宮之内,使觀者臨图,即見逐節太一所直之日在何宮内,乃知人之身体所忌之処,庶得行鍼之士,知而避之,俾人無牾犯太一之凶,此仆之本意也。仆誠非沽名者,以年歯衰朽,恐身殁之後,聖人之法湮没於世,故編此图,発明厥旨,命工鐫石傳其不朽,貴得其造与時偕行焉,覧者勿以自炫見謂。曾人走丙子歳上元日,平水閑(閉)邪聵叟述。

 

冬至叶蟄宮説

 

冬至叶蟄宮图按周身立法,取九宮方位。離為上部,中州為中部,坎為下部,巽坤為二肩兌為左右脇,干艮為左右二足。太一游至処,禁忌鍼灸。(若起叶蟄宮,取冬至一日為首,他皆倣此。)


太一血忌之图(图缺)



経曰∶身形之応九野,左足応立春,其日戊寅、己丑;左脇応春分,其日乙卯;左手応,其日戊辰、己巳;喉首頭応夏至,其日丙午;右手応立秋,其日戊申、己未;右脇応秋分,其日辛酉;右足応立冬,其日戊戌,己亥;腰尾於竅応冬至,其日壬子;六腑膈下三藏応州,其大概禁太一所在之日及諸戊巳。凡此九者,善候入正,所主左右上下,身体有疾病瘡腫欲治,無以其所直之日刺之,是謂天忌日。

 

 

附∶鍼灸杂説

 

建安後学竇桂芳類次

月内人神所在之图(新添逐日辰忌)


一日在足大指厥陰分,刺之跗腫。
二日在足外踝少陽分,刺之経筋缓。
三日在股内少陰分,刺之少腹痛。
四日在腰太陽分,刺之腰僂無力。
五日在口太陰分,刺灸之舌強。
六日在両手陽明分,刺之咽喉不利(一云在足小指。)
七日在内踝少陰分,刺灸之陰経筋急。
八日在手腕太陽分,刺灸之腕不收。
九日在尻厥陰分,刺灸之病結。
十日在腰背太陽分,刺灸之腰背僂。
十一日在鼻柱陽明分,刺灸之歯面腫。
十二日在発際少陽分,刺之令人耳重聴。
十三日在牙歯少陰分,刺灸之気寒。
十四日在胃脘陽明分,刺之気腫。
十五日在遍身,不宜補瀉,鍼灸大忌。
十六日在胸太陽分,刺之逆息。
十七日在気衝陽明分,刺之難息。
十八日在股内少陰分,刺之引陰気痛。
十九日在足趺陽明分,刺灸之発腫。
二十日在内踝少陰分,刺之経筋挛。
二十一日在手小指太陽分,刺之手不仁。
二十二日在足外踝少陽分,刺之経筋缓。
二十三日在肝及足厥陰分,刺之発転筋。
二十四日在手陽明分,刺灸之咽喉中不利。
二十五日在足陽明分,刺灸之胃気脹。
二十六日在胸太陰分,刺灸之令人喘嗽。
二十七日在膝陽明分,刺之足経厥逆。
二十八日在陰少陰分,刺之少腹急痛。
二十九日在膝脛厥陰分,刺之筋痿少力。
三十日在足趺,此日忌鍼灸。

 

毎月血支


正月丑 二月寅 三月卯 四月辰
五月巳 六月午 七月未 八月申
九月酉 十月戌 十一月亥 十二月子

 

毎月血忌


正月丑 二月未 三月寅 四月申
五月卯 六月酉 七月辰 八月戌
九月巳 十月亥 十一月午 十二月子

 

定十二支人神


子目丑耳寅胸前,卯歯辰腰巳手間,午心未足申頭上,酉膝戌陰亥在脛,此是人神十二支,鍼灸避之獲康安。

 

釋運気定日下血気法


井荥逐日奪時功,十日循还是一宮。血気相迎行臓腑,通流十干本元宗。陽日從衞先行気,陰日從榮血可通。陽日気先脉出外,陰日脉内血先從,気先血後還行腑,行臓榮先気後攻。陽干五行補五腑,陰干行臓五行同。井荥流注俞経合,用建通流日下窮。連転五遭成五十,遍行臓腑五行終。

 

釋流注逐日時開穴法


甲竅陰,乙大敦,丙少澤,丁少衝,戊厲兌,己隠白,庚商陽,辛少商,壬至陰,癸涌

 

釋流注十二経絡所属法


手太陰肺経穴∶少商魚際与太渊,経渠尺澤肺相連(肺之経辛)。
手陽明大腸経穴∶商陽二三間合谷(四穴),陽溪曲池大腸原(大腸経庚)。
手少陰真心経穴∶少衝少府属於心,神門霊道少海尋(心之経丁)。
手太陽小腸経穴∶少澤前谷後溪腕,陽各小海小腸経(小腸経丙)。
足厥陰肝経穴∶大敦行間太衝看,中封曲泉於肝(肝之経乙)。
足少陽胆経穴∶竅陰侠溪臨泣胆,丘墟陽辅陽陵泉(胆之経甲)。
足太陰脾経穴∶隠白大都太白脾,商丘陰陵切要知(脾之経己)。
足少陰腎経穴∶涌泉然谷太溪穴,復溜陰谷腎之経(腎之経癸)。
足陽明胃経穴∶厲兌内庭陥骨胃,衝陽解溪三里随(胃之経戊)。
足太陽膀胱経穴∶至陰通谷束京骨(二穴),崑崙委中是膀胱(膀胱経壬)。
手厥陰心包経穴∶中衝労宮心包絡,大陵間使曲澤傳(心包絡経乙)。
手少陽三焦経穴∶関衝液門並中渚,陽池支溝天井原(三焦経申)。

 

釋流注十二経動脉源穴所出法


甲出丘墟乙太衝,丙帰腕骨是原中,丁出大陵原内過,戊胃衝陽気可通,己出太白庚合谷,辛緣本出太渊同。壬帰京谷期中過,癸出之時太溪空。

 

十二経配十二支


寅属肺,卯属大腸,辰属胃,巳属脾,午属心,未属小腸,申属膀胱,酉属腎,戌属心主,亥属三焦,子属胆,丑属肝。

 

十二経配合


膀胱配腎,胆配肝,脾配胃,肺配大腸,心包絡配三焦,心配小腸。

 

論九鍼孔穴応候訣


九鍼者,上応天地,下応四時陰陽。
一天 二地 三人 四時 五音 六律 七星 八風 九野
身形以応∶一皮,二肉,三脉,四筋,五声音,六陰陽,七睛歯,八風,九竅。
九鍼各有攻病之能∶一鑱鍼,二員鍼,三鍉鍼,四鋒鍼,五鈹鍼,六員利鍼,七毫鍼,

 

旁通十二経穴流注孔穴图


肺 心 肝 脾 腎 心包絡
春刺井(木)少商 少衝 大敦 隠白 涌泉 中衝
夏刺荥(火)魚際 少府 行間 大都 然谷 労宮
季夏刺(土)太渊 神門 太衝 太白 太溪 大陵
秋刺経(金)経渠 霊道 中封 商丘 復溜 間使
冬刺合(水)尺澤 少海 曲泉 陰陵泉 陰谷 曲澤
大腸 小腸 胆 胃 膀胱 三焦
所出為井(金)商陽 少澤 竅陰 厲兌 至陰 関衝
所流為榮(水)二間 前谷 侠溪 内庭 通谷 液門
所注為(木)三間 後溪 臨泣 陥谷 束骨 陽池
所行為経(火)陽溪 陽谷 陽辅 解溪 崑崙 支溝
所入為合(土)曲池 少海 陽陵泉 三里 委中 天井

 

離合真邪直説


古有離合真邪云者,蓋聖人欲使其真邪相離,而勿合之謂也。若邪入於真,真受其蠹,遂其純一之真,真之遂,則其所謂真也。罹害有不可言者,真被乎邪,則邪窃其柄,而肆其横遂之邪。邪之既横,則其邪為患,復可勝言哉。嗚呼!真邪之不可合也如此。胡為真,胡為邪?真之為言也∶天理流行,賦与万物,得以為生者皆真也,聖人保如持盈;邪之為言也∶天地間非四時五行之正気,而差臻迭至者皆邪也。聖人避之,猶避矢石,其防微杜漸之厳,如此者渊乎旨哉。蓋真立則邪退,邪厲則真残;邪固可除,真先其養以之道,無須異求。但飲食男女,節之以限;風寒暑湿,御示以時;復能実慈恕以愛人,虚中而応物,念慮必為之防,挙止必為之敬,如斯内外交養周備,則吾之生,不求生而生,無斯寿而寿矣。不然,摄養少或不厳,則六邪乗隙競入,諸疾交生,衆害並作,則吾生之真,所与存者几希。故聖人憂之,為揆度権衡機宜所在,示以克邪之方,使屏之如雪污,抜刺而無遺者以此。古人有云∶植徳務滋,除悪務本,亦此意也。然去之邪之方,経所具存,再拜、遺詮敬謹録。

 

 

 

 

竇漢卿流注指要後序

 

望聞問切,推明得病之原;補瀉迎随,揭示用鍼之要。予余是学,自古迄今,雖常覃思以研精,竟未鉤玄而索隠。俄経傳之暇日,承外舅之訓言,亡了(按《衞生宝鑑》作云及)世紛,續推兵擾。其人也,神無根据而心無定;或病之,精必奪而気必衰。兼方国以乱而隔殊,薬物絶商而那得。設方有効、訪歴市而求方,不若砭功、立排疾勢。既已受教,遂敏求師,前後僅十七年,無一二真个辈。後避屯於蔡邑,方獲訣於李君(名源巨川)。其人以鍼道救疾也,除疼痛於目前,愈瘵疾於指下。信所謂伏如横弩,応若発機,万挙万全,百発百中者也。加以好生之念。素無窃利之心。嘗謂予曰∶天宝不付於非仁,聖道須傳於賢者。仆不自揆,遂伸有求之恳,獲垂無吝之誠。授穴之所秘者,四十有二(三);療疾而弗瘳者,万千無一。遂銘諸心,而着之髓,務救其困,而扶其危。而後除疼痛迅若手拈,破結聚渙如冰釋。夫鍼者也,果神矣哉!然念兹穴俞(而)西或忘,借其声律則易記。輙裁八韵,賦就一篇。讵敢匿於己私,庶共傳於同志。
歳次壬辰重九前二日謹題。